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医师1879

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第二十四章 护士学校

书籍名:《医师1879》    作者:草席
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  “我真诚地希望,能与亨氏综合医院的护理人员进行更多的交流……”
  看到后面的内容时,约翰终于恍然大悟了。
  欧洲那边发表霍乱的相关论文,可以说彻底奠定了霍乱的传染理论,也彻底证明南丁格尔的理论是错误的。但是这位护理学先驱的信件前面承认自己的错误,并且感谢约翰和其他人研究工作的同时,似乎对和亨氏综合医院的护理人员加强交流更感兴趣!
  前面的内容只有一页多,但是后面却有四页!
  “呵呵,果然有趣!”
  看完了南丁格尔的信件之后,约翰忍不住呵呵笑了起来。
  看到后面的时候约翰当然明白了对方的意思,其实承认自己在霍乱等领域的错误不重要,早在三年前汉堡的事情就已经足以让大多数人放弃其他理论了。事实上约翰后来还特意发表了一篇论文,婉转的提出在这个细菌学已经发展起来的时代,任何不懂的实验室研究的医师,都没有资格谈论传染病,得到了英、法、德三国许多大牛们的支持。
  不久前的那篇论文,只是最后做盖棺论定而已。
  不过约翰没想到的是,南丁格尔竟然看上了自家医院的护理部门。不过这也难怪,因为在过去的几年里面,除了内外科和妇产科之外,亨氏综合医院发表了至少三十多篇和护理有关的论文,尤其是在外科护理领域更是成果丰硕,让护理部——约翰一力主张成立的部门一跃成为了护理学界的主流力量!
  当然,写论文的大都是医院的医师们。
  后一百年后护士们都经历过高等教育,少部分人可以独立撰写论文不同,这个时代的护士们……至少大部分护士们都没有经过什么正式的教育,或者经过教育也不可能是系统化的医学教育,他们学习的大多是配合医师们照顾病人而已。所以想让他们从医学的角度来撰写护理方面的论文,着实有点儿难为人了。不过因为有了约翰的存在,亨氏综合医院的医师们对护理的重视远超其他医院,发表一些论文就没什么好奇怪的了。
  说白了,论名气肯定是南丁格尔大得多,但是论起护理水平来……
  及时刹车,压住了自己对医学前贤的看法,约翰沉吟了片刻之后干脆提笔写起了回信:“尊敬的南丁格尔小姐,非常荣幸能够接到您的来信……”
  ……
  “听说,南丁格尔小姐给你来信了?”
  刚刚走进约翰的办公室,托马斯就一脸八卦的开口问道:“啧啧,英国的提灯女神给你写信都说了些什么?”
  “呃……你闲得无聊是吧?”
  翻了一个白眼,约翰没好气的问道。
  知道秘书莉莉是南丁格尔的粉丝,所以约翰对托马斯知道这个消息并不是很奇怪,不过他同样知道,作为德意志帝国的忠实臣子,就算现在已经入了美利坚的国籍,将来回去的可能性也不大,托马斯依然不可能会粉一位英国的女士。不过在日不落帝国强势文化的追捧之下,提灯女神的大名确实传遍了全世界,托马斯不可能没听说过,八卦一下也就不奇怪了。
  “当然……不是。”
  呵呵一笑,托马斯把手中的一个大纸袋给约翰递了过来:“两家分院的改造方案都已经做完了,这是预算报告……别说你不看,好几万美元的投入,你要是不看一下的话我心里可不踏实。”
  “……好吧。”
  无奈的摇了摇头,约翰干脆的接了过来。
  既然卸任了院长一职,约翰又对托马斯极为信任,本是不想管这些事情的,不过既然人家都这么说了,他不看一下也说不过去。
  不过……
  看着手中的材料,约翰的表情渐渐苦了起来。
  多挣些钱什么的想法还没有开始,这份报告却已经提交了上来,而且上来就是一笔巨款——两家分院的规模虽然不大,但是改造等各项费用加起来竟然要三万美元!在1895年的纽约,三万美元相当于数十个中产家庭全年收入,可不是一笔小数字!
  “两家小医院,用得着这么多费用吗?”
  犹豫了一下,约翰苦笑着问道。
  “如果不想降低标准的话,恐怕这些是必须的。”
  同样是苦笑了一声,托马斯无奈地说道:“按照我们的计划,两个分院至少要有四名内科医师,一名外科医师和一名妇产科医师,十名护士,同时还要拥有执行门诊手术的能力,就意味着必须拥有消毒室等投入。再加上改造、装修以及雇佣保安、后勤等人员,三万美元也只是刚刚够用到开业而已。”
  “这……好吧。”
  约翰自己也明白其中的道道,最终也只能是无奈的点了点头。
  如果按照这个时代的标准去建成一家医院的话,当然用不了这么多钱,事实上只要有了房子之后,雇佣一定数量的医师和护士,购置一些必要的手术器械和药品即可,根本花不了太多钱。比如说药品,这个时代对成品药的需求不大,因为根本就没有什么像样的东西,医师们更多需要的是原材料,等需要的时候现场配置。这就是为什么在更早的时候,化学家是以医师们的附庸而存在的,19世纪的医师们同样需要自己配置很多流行的药物。
  但是作为亨氏综合医院的分院,没有人想要凑活。
  虽然从最开始建立的时候,约翰对这两个分院的定位就是社区医院——分流总院的病源压力,降低病人们的成本。但是这并不意味着约翰会降低医院的各项要求,比如说卫生条件、医疗水平等等,所以必要的投入还是要保证的。
  想了一下之后,约翰提笔在纸上写了几行字,然后递给了托马斯:“三万恐怕有些紧张,给三万五千美元吧,回头我会派人把钱注入医院的账户,务必保证九月底两家医院正式投入运营……医师和护士都准备好了吧?”
  “医师没问题,但是护士只有三人。”
  接过单子的同时眉头一挑,托马斯无奈地说道:“医师们还好,毕竟实施的是轮转制度,后面还有住院医师们出力,但是护士需要常年在那里工作,几乎没人愿意去,而新招聘的护士培训就要很长时间……”
  “唔……”
  听托马斯这么一说,约翰的眉头又皱了起来。
  事实上不仅仅是分院的问题,随着亨氏综合医院的发展,约翰已经察觉到了现在护理体系的局限性,尤其是没有经过系统医学培养的护士们,很多时候确实有点儿不够用了。
  看了看手中已经封好的给南丁格尔的回信,约翰眉头一挑,突然开口笑道:“托马斯,你说既然我们办了医学院,那干脆顺便办一个护士学校怎么样?”


第二十五章
  1901年,约翰·霍普金斯大学开设了护理课程。
  1924年,耶鲁大学首先成立了护理学院,学生毕业后可获得学士学位……
  对于这个时代的美国人来说,跟在欧洲人尤其是英、法、德三国后面跑是一种很自然的行为,比如说社会流行追随英国人,高等教育和科技等追随德国人,但是在某些方面他们跟的也不是那么的紧密。比如说护理学校的开办,比起受南丁格尔影响极大的欧洲来说就差了不少。
  所以当约翰提议开办护理学校的时候,遭到了托马斯的强烈反对!
  “……最重要的是,医院的培训体系完全可以满足我们的需求!”
  说到最后的时候,托马斯的情绪变得有些激动,大声道:“如果在医学院中专门招收护理学员的话……约翰,你有没有想过,那些有一定知识的女孩儿们愿意来做一名护士吗?而如果大幅度降低招收的标准,那么我们拿到学士学位后才可以入学的医学博士们会怎么想?你有没有想过这些?”
  “这……”
  听到这番话之后,约翰顿时苦笑了起来。
  从南丁格尔的来信中得到启发,约翰起了建一所护士学校的念头,用来取代医院里每年培训新护士的麻烦。但是听了托马斯的话之后,约翰才发现自己的想法有些超前了——虽然这年头欧洲已经有了很多护士学校,甚至出现在北美和亚洲,但是基本上都是南丁格尔式的:不管她们是否有医学基础,只要愿意学就行了。
  在这个时代,似乎已经足够了。
  不过……
  “如果这样的话,那就单开一个学校!”
  默然片刻之后,约翰眉头一挑沉声道:“无论如何,护士学校必须要开办,不仅仅是为了满足我们自己医院的需要,同时还是为了规范护理行为……托马斯,难道你就不想把我们医院的护理理念想全美国甚至全世界推广吗?”
  “当然想!”
  不假思索的,托马斯立刻就点了点头,不过他很快就反应了过来,苦笑着说道:“约翰,我明白你的意思,但是……办学的话肯定不能放在医学院,那样会引起其他人的不满,可是要放在哪里呢?经费怎么办?师资如何解决?还有最重要的,护士学校的教材……”
  “没问题,这些就交给我吧!”
  不等托马斯把所有的问题说完,约翰就干脆的摆了摆手道:“既然下定决心要办这个护士学校,我自然会妥善安排好这一切的……”
  ……
  在诸多事情的包围下,时间一天天的过去了。
  1895年6月,亨氏医学院的第一届毕业生顺利毕业,库欣等美国人自己培养的真正“现代医学生”拿到了约翰亲笔签名的博士证书,并且以高薪进入到了亨氏综合医院进行住院医师培训。对于他们来说学习还没有结束,为了拿到亨氏医学院认可的执业资格,他们还需要进行最少两年,最多四年的住院医师培训。
  当然如果不愿意的话,他们也没有必要再“浪费”时间。
  在1895年的美国,没有人会逼着他们进行住院医师培训,想要行医的话也没有必要非拿到约翰·亨特拉尔先生颁发的那一纸证书。事实上,这年头在美国大部分地方行医甚至不需要认可,因为有“反智”传统的美国人民并不认为自己从事一项职业需要谁来批准,所以原来的准入制度被取消掉了,直到他们为此付出沉重的代价……
  对于亨氏医学院的毕业生们,很多人和医院早已垂涎已久。
  比如说纽约的众多医院,再比如说远在巴尔的摩的霍普金斯医学院和霍普金斯医院,都开出了不低于亨氏综合医院的高薪来吸引这些毕业生们。尤其是深知亨氏医学院实力的哥伦比亚学院,甚至直接开出了担任学院教授的价码,就是想要从约翰手中挖走一两个精英。
  可惜的是,所有人都选择了留下。
  约翰没有威逼或者故意利诱他们留下,事实上如果医院人手充足的话,他反而会鼓励这些年轻人走出自己的羽翼,去将亨氏综合医院乃至医学院的理念传播出去,这也是历史上霍普金斯学子们所做的。但是就像某些智者所说的,知道的越多就越知道自己的无知,学生们都很清楚自己在打下了坚实的基础之后,必须留下来学会如何去实践——这些东西在其他地方是学不到的……
  三个月后,亨氏医学院第五届新生入学了。
  50名新生的数量,刚好是今年毕业生的整整十倍!每人每年100美元的学费,基本上和美国其他院校持平,但是按照亨氏医学院以往的经验,这些学生每年的开支将会接近五百美元!也就是说,每招收一名新生,医学院每年就要赔400美元,50个人下来就是两万,如果是四年的话……
  无论怎么算,都是很大的一笔开销!
  当然,现在医学院也有自己的收入,比如说微乎其微的教材版权收入,比如说还没有发展起来的心电图等专利收入,再比如说埃尔利希原先并入学校的抗毒素血清收入等,但是加上教授们的薪水、研究资金等等,现在约翰每年都要往学校投入超过十万美元!
  这个数字,可比要花在留美幼童们身上的少多了。
  容闳已经回到了东方的上海,按照他和约翰的约定,30名挑选好的幼童将会尽快送来纽约。约翰在纽约也在紧锣密鼓的筹备着:建一所小学,让这些幼童们接受最开始的英语以及启蒙教育。一来因为约翰的充足投入,师资、生活条件等各方面都有保证,二来也是给这些孩子们一个适应的时间,避免直接进入美国社会遭遇到各种各样的困难。
  为了这些留美幼童,约翰可是费了不少心思。
  比如给这些孩子们准备教材可不是那么容易。好在约翰脑袋里装的东西实在是太多了,很容易就能凑出一整套出来。
  当然,最关键的还是金钱!
  建学校、宿舍、食堂等等要花钱,请人教授这些孩子们要花钱,带他们认识美国社会要花钱,在约翰的筹划之中,这些孩子们每年学业上的开销甚至将会达到大学生们的一半!如果再加上吃、住、行等生活开销,几乎就相差不远了……