第48章
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它主要影响到皮肤、肝脏、骨骼、睾丸和喉头。
●儿童患的梅毒能够像成年人患的那样容易医治吗？●
除了那在出生前后死去的百分之五十的婴儿外，大多数的儿童梅毒患者对治疗的反应都相当好。但是到目前还没有药物可以使他们的牙齿和骨骼恢复原形，也没有药品可使他们复明或复聪。全力扑灭性病的最有力理由是防止无辜儿童受害。
●真可能一劳永逸地扑灭性病吗？●
有一种可行的办法。它简单、廉价、而且有效。让美国总统运用他的绝顶的智慧，宣布某一天为‘战胜性病日’，藉着宗教领袖、名运动员、电影明星、和其他有影响力的美国人的支持以及广大的大众传播网的事先宣传，让每个美国人在情感上先有准备。在那一天，每一个达到性交年龄的美国人都注射一针盘尼西林，这就行了。实际上，每个梅毒或淋病患者在那一天都可以被治好了，那些曾经接触过病菌的人也永远不会染上它了。
最重要的是，性病的大储存池（也就是成千成百万男女生殖器内溃烂的病菌储存池）也被清除了，这等于是延年益寿。从公共卫生的观点来看，石板将被拭干净，摧残健康的性病也将被减少到最小的范围了。
●会不会太化钱？●
假定美国有一亿人接受注射，每个人化美金二元五角，总费用是两亿五千万美元。这批钱和对贫穷宣战、越战甚至一个大城市而所发的救济金比较起来，只能算是零用钱。
●对盘尼西材敏感的人怎么办？●
可以替他们注射一种同样价钱的抗生素。
●为什么患地下病的多数是黑人？●
没有人知道特殊原因是什么。有几种比较合理的解释：命运播弄或遗传的播弄，有些疾病大多发生在某些特殊的种族里。譬如，一种叫品他病（Pinta）的传染病在拉丁美洲很普遍。糖尿病常发生在中部和东部出身的美国人身上。一种称为‘镰刀细胞贫血’的红血球败坏症几乎只有黑人才会有。正如患贫血症没什么可耻，对性病具有先天的易感性也是没有什么可耻的。
黑人主要由于经济上的理由，得到的医药照顾比白人要少。性病如果不扑灭的话，将会成为一种风土病，蔓延到整个社会。地下病的情形正是这样。
另外一个因素是社会方面的。在美国，黑人和白人之间的性关系仍然不多，如果这种关系增多的话，地下病的影响范围将扩大到白种人。
●为什么同性恋者常患这类性病？●
同性恋者可以乱交。单单根据机遇率，许多白人同性恋者迟早会和有同癖的黑人接触，那时，性病将再传给双方后来接触的人，这些人又把病传给那些同他们接触过的人，就这样一直把病传布下去。
●是否可能医治一亿个人？●
可能。三十年前纽约发生天花，六百万人在几天内便都接种了牛痘。我们设立了广大的民间防卫工作网，正是为了进行这一类的广大医疗计划，以防细菌战发生。这是极好的演习机会。一旦真的发生细菌战争，这种演习便显出价值了。
●这个计划也可以治疗软性下疳、腹沟肉芽肿和第四种性病吗？●
不能，这是很不幸的。但是这类性病反正仍受忽视，当梅毒和淋病被扑灭了后，人们会有更多的时间或金钱来对付它们。
●这个计划真能治疗梅毒和淋病？●
能，但并不像我们通常所想的那样。这个计划会急剧地减低患病人数，中断连锁性传染，指出问题所在以及解决方法很简单。现有的公共卫生设备可以用来 针对最可能接触性病的人，如妓女、同性恋者。我们甚至可以每年举行一次‘战胜性病日’，直到性病完全被清除为止。
●是否有更简单的方法？●
如果有，也必定是高度机密而被归入‘Ｘ档案’了。美国各阶层人民患性病的比率一直在上升，从统计学的观点来看，几乎每个美国人不久都会染上性病。
●这真是无稽之谈，几乎每一个美国人？●
这种情形已经在某些国家发生了。譬如，在海地，据估计百分之九十的人都患了某种性病，爱滋病病毒也是最早在海地被发现的。海地是个落后的国家，但是在这桩事情上，进步得反而对我们不利。流动性、闲暇、富裕和自由等因素加起来，造成了性病的温床。事实上，美国的性病增长率比世界任何其它地区都快。
●除了上面几种，最常见的性病还有哪些？●
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的一种性传染疾病。人类乳头瘤病毒有很多型，其中的６、１１、１６及１８型与本病有关，性滥交是本病流 行的主要原因，美国在近年来此病的发病率高了五倍，而在亚洲也有愈来愈常见的现象。经过平均一至三个月的潜伏期后，患者的生殖器或会阴部份会初起淡红色丘疹，渐次增大、增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状的增生物，而俗称的‘椰菜花’是一个颇为贴切的形容词。约７０％病人可无症状，但亦会有痕痒、白带增多等症状。尖锐湿疣最可怕之处是会发展成为癌症，尤其是女性的子宫颈癌，
大部份都是因为HPV感染而引致，故女性患有此病者应该经常做帕氏玻璃抹片检查。
●既然‘椰菜花’是性病，那一定是由性接触而传染啰？●
不一定。我们看看以下的个案。
爱美突感外阴痕痒，检查后发现在阴道口外缘六点钟方向、离小阴唇四分之一吋处长了两处乳突状的肿瘤，医生告诉她是‘菜花’，她惊吓得目瞪口呆。随后她丈夫也来检查一下，结果并未得病，这下子两人的关系忽然变得紧张起来。爱美确实没有婚外情，既然如此，那么‘菜花’从何而来？
元凶是乳突病毒，‘椰菜花’的医学名称叫‘尖锐湿疣’，是由一种较小的DNA人类乳突病毒所引起；现在已知的人类乳突状病毒（HPV）超过七十种，大概百分九十的菜花由第６型引起，少数由第１１型和第１６型引起，其致病原因绝大多数是性接触而得，但并不表示患者曾经红杏出墙。
我们的皮肤上有许多病毒，当然也包括人类乳突病毒，所以也有极少数非经性行而罹患。所以万一你的另一半不幸发现菜花，先别兴师问罪，尽快就医，再彻底治疗才是正途。
‘椰菜花’在性交时并不会引起疼痛感，比起得‘生殖器孢疹’已是较幸运了，但往往因此而令人忽略，容易传染。
●什么是‘生殖器孢疹’？●
生殖器孢疹（Genital Gerpes）是人类单纯孢疹病毒（HSV）所致的病毒性传染病，主要是HSVⅡ型所引致。这种病通常经性交而感染，多发于包皮、龟头、冠状沟、阴茎、大阴唇、子宫颈等处，男同性恋者也会生长在肛门、会阴， 偶尔引起尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。性交时水泡受到磨擦，很易破裂、糜烂， 形成浅溃疡，疼痛难当，甚至令性交不能继续。
生殖器孢疹时好时坏，常常反覆发作，也可继发感染。由于患者不发作时与常人无异，性交时也不会产生疼痛，是此病散播的大好时机。使用抗病毒的药物能抑制复发的次数，但甚难根除，难怪某医生感叹说：‘孢疹不能杀死你，但你也没法杀死孢疹。’
我曾在汽车保险杆上读到这么一句话：‘上帝发明了安全的性，它名之为婚姻。’看来再真实也不过了。
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